社宅(寮)扶養家族随伴・別居申請書

社宅(寮)扶養家族随伴・別居申請書のテキスト

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　平成○○年○月○日
人事部長殿

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申請者　○○○○印
　　　　　　　　　　　　　　　扶養家族に関する随伴・別居申請書

標題の件につき、下記のとおり申請いたします。

　　　　　　　　　　　　　　　記
１　氏名、続柄、生年月日、同居・別居の区分
　・○○○○、妻、昭○○年○月○日、同居
　・○○○○、長男、平○年○月○日、同居
　・○○○○、長女、平○年○月○日、同居
２　随伴の時期
　・平○年○月○日
３　移転先　
　・○○市○○町○○－○○　○○荘○○号室

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　以上

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