断続的宿日直勤務許可申請書

断続的宿日直勤務許可申請書のテキスト

断続的な宿直又は日直勤務許可申請書

事業の種類	事業の名称	事業の所在地
		
宿直	総　員　数	１回の宿直員数	宿直勤務の開始及び終了時刻	一定期間における
１人の宿直回数	１回の宿直手当
	人
	人
	　　　時　　分から
　　　時　　分まで	
	円

	就 寝 設 備	
	勤務の態様	
日直	総　員　数	１回の日直員数	日直勤務の開始及び終了時刻	一定期間における
１人の日直回数	１回の日直手当
	人
	人
	　　　時　　分から
　　　時　　分まで	
	円

	勤務の態様	
					

年　　月　　日			職名	
		使用者	氏名	㊞
	労働基準監督署長殿			

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